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慢性病藥品可開長期處方，最長不超過12周

發(fā)布時間：

2020-07-14 09:35

來源：

7月7日，海南省衛(wèi)健委發(fā)布《關于印發(fā)海南省醫(yī)療機構長期處方管理規(guī)范（試行）和海南省長期處方藥品目錄（試行）的通知》。包括高血壓、糖尿病、血脂異常、慢阻肺、慢性腎臟、腦卒中、慢性前列腺、慢性心力衰竭、其他常用慢性病9個類別用藥的137個品種藥品在目錄內(nèi)。

       慢性病患者可開長期處方，處方量不超過12周
   值得注意的是長期處方的處方量一般在4周內(nèi)，最長不超過12周。首次就診開具長期處方的處方量不得超過4周，再次就診經(jīng)接診醫(yī)師嚴格評估，可延長至12周以內(nèi)，同時強化患者教育，并在病歷中記錄。
       該《規(guī)范》指出，開具長期處方的醫(yī)師及其所在醫(yī)療機構，應當具備對患者所患疾病進行評估的能力水平和設備設施條件，保障患者長期用藥的質(zhì)量和安全?；鶎俞t(yī)療機構不具備相應條件的，可以通過遠程醫(yī)療等途徑在具備條件的上級醫(yī)療機構指導下開具。　
       患者使用長期處方，應簽訂家庭醫(yī)生簽約服務
       《規(guī)范》指出，使用長期處方的患者應當與所在社區(qū)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構簽訂家庭醫(yī)生簽約服務且協(xié)議在有效期內(nèi)。首次開具長期處方時，應當在患者家庭醫(yī)生簽約的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構所在地二級以上醫(yī)院，由具有與疾病診療相關專業(yè)的中級以上專業(yè)技術職務任職資格的醫(yī)師開具。
       長期處方可調(diào)劑，患者可選擇醫(yī)院或藥店調(diào)劑取藥
       《規(guī)范》明確，醫(yī)師開具長期處方后，患者可以自主選擇在醫(yī)療機構或者社會零售藥店進行調(diào)劑取藥。藥師對長期處方進行審核，并對患者進行用藥指導和用藥教育，告知藥品保存要求?；鶎俞t(yī)療機構不具備條件的，可以與上級醫(yī)院簽訂遠程醫(yī)療服務協(xié)議，由上級醫(yī)院的藥師進行處方審核或提供用藥指導服務。
       家庭醫(yī)生定期隨訪，出現(xiàn)四種情況之一終止長期處方
       在長期處方用藥管理方面，醫(yī)療機構應當將長期處方信息納入患者健康檔案，詳細記錄患者診療和用藥記錄。家庭醫(yī)生團隊應當對患者進行定期隨訪管理，隨訪間隔不得超過4周，對患者病情變化、用藥依從性和藥物不良反應等進行評估，必要時及時調(diào)整或終止長期處方。
       長期處方便民利民，落實不到位造成不良影響將追責
       海南省衛(wèi)健委要求各市縣衛(wèi)生健康行政部門要提高認識，認真落實。各醫(yī)療機構要參照建立院內(nèi)長期處方管理制度，并制定可開具長期處方的病種目錄和藥品供應目錄；同時要采取適當?shù)男问竭M行宣傳。此外，海南省衛(wèi)健委將結合疫情防控督導等工作對各單位落實情況進行檢查，工作落實不到位的，將給予通報，造成不良影響的將進行追責。